男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大便每日4～6次，稀便。近1月余不规则发热，伴

admin2022-08-02 51

问题男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大便每日4～6次，稀便。近1月余不规则发热，伴肝区痛，体检：T39.4℃，无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC9.4×10

/L，N79%最可能的诊断是A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病D.病毒性肝炎E.原发性肝癌

选项最可能的诊断是
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.肝包虫病
D.病毒性肝炎
E.原发性肝癌

答案 B

解析 1.有腹泻病史，不规则长期发热，肝大，局限压痛，血常规多正常。
2.腹部B超找到肝脓肿。
3.阿米巴肝脓肿首选治疗：甲硝唑+肝穿刺引流。

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内科主治303

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