2. 医疗卫生
  3. 患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，

患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，

免费题库2022-08-02  21
问题 患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。本病在急性关节炎期，治疗上正确的是A.绝对卧床休息B.放低患肢C.必要时用夹板固定制动D.必要时发病24小时内可用冰敷E.发病24小时后可用热敷F.注意药物的不良反应
选项 本病在急性关节炎期，治疗上正确的是
A.绝对卧床休息
B.放低患肢
C.必要时用夹板固定制动
D.必要时发病24小时内可用冰敷
E.发病24小时后可用热敷
F.注意药物的不良反应
答案 ACDEF
解析 1.中年以上男性，有劳累、高嘌呤饮食诱因；有趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿、发热、白细胞升高的临床表现；以及既往的发作史特点。
2.秋水仙碱的作用是治疗痛风发作的特效药。
3.苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮是促进尿酸排泄的药物。
4.痛风患者应多饮水，每日饮水量应在2000ml以上以增加尿酸的排泄。
5.在急性关节炎期，应该绝对卧床休息，抬高患肢。
6.痛风患者应避免进食含嘌呤高的食物，如内脏、虾蟹、肉类、豆制品等，要戒酒，多饮水。
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