48岁农民，男性，发热40℃，伴头痛，腰痛，眼眶痛，全身酸痛，腹痛，少尿已有一周

考试题库2022-08-02 49

问题 48岁农民，男性，发热40℃，伴头痛，腰痛，眼眶痛，全身酸痛，腹痛，少尿已有一周，近2日头昏，无尿。查体：面色苍白，脉细弱而快，腋下少许出血点，呈酒醉状面容，BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++)，WBC60×10

/L，N80%，异型淋巴细胞11%，单核细胞5%，血小板60×10

/L。患者继续治疗3日后仍无尿伴高血容量综合征，血压24.8/15.7kPa(186/118mmHg)，可采取A.严格控制输液量，应用高效利尿剂，导泻，透析B.采用平衡盐液，降压，利尿C.采用葡萄糖液，降压，利尿D.采用利尿合剂，扩血管药，纠正酸中毒E.纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿

选项患者继续治疗3日后仍无尿伴高血容量综合征，血压24.8/15.7kPa(186/118mmHg)，可采取
A.严格控制输液量，应用高效利尿剂，导泻，透析
B.采用平衡盐液，降压，利尿
C.采用葡萄糖液，降压，利尿
D.采用利尿合剂，扩血管药，纠正酸中毒
E.纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿

答案 A

解析

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全科医学301

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