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患者,女,45岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面
患者,女,45岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面
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2022-08-02
38
问题
患者,女,45岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5公斤。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查:免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断:SLE。ANA、抗dsDNA和抗Sm抗体阳性应诊断A.混合性结缔组织病
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.多发性皮肌炎
选项
ANA、抗dsDNA和抗Sm抗体阳性应诊断A.混合性结缔组织病
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.多发性皮肌炎
答案
C
解析
1.ANA检测是SLE最重要的实验室诊断筛选指标,95%以上未经治疗的SLE患者均可检出ANA,但ANA不是SLE的特异性自身抗体,ANA阳性需要做进一步确诊试验。
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