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  3. 患儿男，5岁。中毒型细菌性痢疾，全身症状重，肠道反应轻，确诊此病最有力的证据为（

患儿男，5岁。中毒型细菌性痢疾，全身症状重，肠道反应轻，确诊此病最有力的证据为（

考试题库2022-08-02  97
问题 患儿男，5岁。中毒型细菌性痢疾，全身症状重，肠道反应轻，确诊此病最有力的证据为（ ）。A.黏液脓血便B.有相关接触史C.血常规检查白细胞增高D.粪便标本培养出痢疾杆菌E.粪便镜检可见大量脓细胞
选项 A.黏液脓血便
B.有相关接触史
C.血常规检查白细胞增高
D.粪便标本培养出痢疾杆菌
E.粪便镜检可见大量脓细胞
答案 D
解析 中毒型痢疾患儿起病急骤，高热甚至超高热，反复惊厥，迅速出现呼吸衰竭和循环衰竭。肠道症状轻微甚至缺如，常需通过直肠拭子或生理盐水灌肠采集大便，镜下发现大量脓细胞和红细胞。从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。
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