患者，男，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后

考试题库2022-08-02 77

问题患者，男，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷，查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高。此时患者最可能发生了（）。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.枕骨大孔疝E.小脑幕切迹疝

选项 A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑内血肿
D.枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝

答案 E

解析患者头部外伤后有颅内压增高的表现，并有昏迷，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间
接对光反射消失，健侧肢体肌张力增高，考虑诊断为小脑幕切迹疝。

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护师初级

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