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  3. 初产妇，孕39周，宫口开全2小时频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前

初产妇，孕39周，宫口开全2小时频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前

考试题库2022-08-02  79
问题 初产妇，孕39周，宫口开全2小时频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为A.头盆不称B.骨盆入口轻度狭窄C.持续性枕后位D.原发性宫缩无力E.持续性枕横位
选项 A.头盆不称
B.骨盆入口轻度狭窄
C.持续性枕后位
D.原发性宫缩无力
E.持续性枕横位
答案 C
解析 胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中，胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位或持续性枕横位。常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张缓慢。若枕后位，产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展。
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