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男,58岁。因肺心病、呼吸衰竭入院。神志清楚,动脉血气分析:PaO230mmHg
男,58岁。因肺心病、呼吸衰竭入院。神志清楚,动脉血气分析:PaO230mmHg
admin
2022-08-02
55
问题
男,58岁。因肺心病、呼吸衰竭入院。神志清楚,动脉血气分析:PaO230mmHg,PaCO2?60mmHg。面罩吸氧(36%)治疗30分钟后,复查动脉血气分析:PaO2?70mmHg,PaCO2?80mmHg,该患者二氧分压增加最可能的原因是( )。A.气道阻力增加B.膈肌疲劳C.心力衰竭加重D.呼吸中枢抑制E.氧中毒
选项
A.气道阻力增加
B.膈肌疲劳
C.心力衰竭加重
D.呼吸中枢抑制
E.氧中毒
答案
D
解析
结合患者血气分析结果,PaO2<60mmHg且PaCO2>50mmHg,所以为Ⅱ型呼衰,多采用低流量给养,给氧浓度<35%。但该患者的给氧浓度>35%为高浓度给氧,导致血氧浓度迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,抑制患者呼吸,造成通气状况恶化,导致CO2分压增加。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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