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  3. 【简要病史】 女性，36岁，心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。

【简要病史】 女性，36岁，心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。

admin2022-08-02  86
问题 【简要病史】女性，36岁，心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。
选项
答案
解析 分析
1.问诊内容
（1）现病史（10分）
①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
发病诱因，有无精神创伤、过度劳累。（1分）
心悸与活动是否有关，是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。（2分）
体重具体下降数值，饮食量变化情况。（2分）
是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。（2分）
粪便、饮食、睡眠、月经异常。（1分）
②诊疗经过（2分）
是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）
治疗用药情况。（1分）
（2）相关病史（3分）
是否有药物过敏史。（1分）
与该病有关的其他病史，有无类似发作，有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。（2分）
2.问诊技巧（2分）
条理性强、能抓住重点。（1分）
能够围绕病情询问。（1分）
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