2. 学历类
  3. 女性，25岁。易饥，多食，心悸，多汗伴大便次数增多3月，体重下降7kg。查体：皮

女性，25岁。易饥，多食，心悸，多汗伴大便次数增多3月，体重下降7kg。查体：皮

题库2022-08-02  177
问题 女性，25岁。易饥，多食，心悸，多汗伴大便次数增多3月，体重下降7kg。查体：皮肤湿润，甲状腺二度肿大。心率120次/分，心律不整，早搏3～4次。双手震颤（＋）。实验室检查：血T3，T4增高，TSH下降，肝功能和血常规均正常。对该患者诊断最有价值的检查结果是（   ）。A.TPO Ab阳性B.Tg Ab阳性C.TPO Ab和Tg Ab均阳性D.TRAb阳性
选项 A.TPO Ab阳性
B.Tg Ab阳性
C.TPO Ab和Tg Ab均阳性
D.TRAb阳性
答案 D
解析 由病例可知，女性，25岁。易饥，多食，心悸，多汗伴大便次数增多3月，体重下降7kg。查体：皮肤湿润，甲状腺二度肿大。心率120次/分，心律不整，早搏3～4次。双手震颤（＋）。实验室检查：血T3，T4增高，TSH下降，肝功能和血常规均正常。根据病史及检查结果诊断我为甲亢。ABC三项，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺功能减退最常见的原因，由于自身抗体的损害，病变甲状腺组织被大量淋巴细胞、浆细胞和纤维化所取代。血清中可检出甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等多种抗体。D项，促甲状腺素受体抗体（TRAb）是鉴别甲亢、诊断Graves病的指标之一。
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