2. 学历类
  3. 女，52岁，昨夜睡眠中体位改变时突发右上腹疼痛，因8小时来阵发性加剧而入院。查体

女，52岁，昨夜睡眠中体位改变时突发右上腹疼痛，因8小时来阵发性加剧而入院。查体

免费题库2022-08-02  55
问题 女，52岁，昨夜睡眠中体位改变时突发右上腹疼痛，因8小时来阵发性加剧而入院。查体：体温38.5℃，心率90次/分，血压110/80mmHg，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，WBC 15×109/L，巩膜黄染。若经上述检查示胆囊增大壁厚，内有结石，胆总管直径1.5cm，需选择哪种手术方式予以治疗？（　　）A.胆囊切除术B.胆囊造口术C.胆囊切除加胆管探查术D.不需积极手术治疗
选项 A.胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.胆囊切除加胆管探查术
D.不需积极手术治疗
答案 C
解析 经上述检查显示，提示患者为胆囊结石和胆管梗阻，需紧急手术，即行胆囊切除加胆管探查术，术后应争取行胆道造影或胆道镜检查，以避免盲目胆道探查和并发症且术后一般需要做T管引流。
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