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男性,62岁。急性重症胰腺炎患者,保守治疗过程中尿量逐渐减少,近2天无尿,出现气
男性,62岁。急性重症胰腺炎患者,保守治疗过程中尿量逐渐减少,近2天无尿,出现气
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2022-08-02
132
问题
男性,62岁。急性重症胰腺炎患者,保守治疗过程中尿量逐渐减少,近2天无尿,出现气促、全身水肿。血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音。查血钾6.9mmol/L,BUN 25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取的最有效治疗措施是( )。A.紧急透析B.袢利尿剂静脉注射C.紧急降压治疗D.控制入液量,停止补钾
选项
A.紧急透析
B.袢利尿剂静脉注射
C.紧急降压治疗
D.控制入液量,停止补钾
答案
A
解析
①该患者无尿、全身水肿、高血压、高钾血症,血肌酐、BUN升高,为急性肾衰竭少尿期;②血肌酐>442μmoL/L、血钾>6.5mmoL/L,应紧急进行肾透析治疗;③肾透析治疗可快速降低血钾纠正酸碱中毒、消退水肿、清除毒素、减轻心脏负荷、有利于肾损伤细胞的修复和再生。
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306研究生西医综合
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