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女性,48岁。5年来渐进性劳累后心悸、气短,1年来加重,曾有夜间憋醒,需坐起后缓
女性,48岁。5年来渐进性劳累后心悸、气短,1年来加重,曾有夜间憋醒,需坐起后缓
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2022-08-02
53
问题
女性,48岁。5年来渐进性劳累后心悸、气短,1年来加重,曾有夜间憋醒,需坐起后缓解,既往有关节痛史。检查发现心脏扩大,可闻及杂音,胸片显示如下。
该患者最可能的心脏病变是( )。A. 扩张型心肌病B. 风湿性心脏病C. 冠状动脉性心脏病D. 先天性心脏病
选项
A. 扩张型心肌病
B. 风湿性心脏病
C. 冠状动脉性心脏病
D. 先天性心脏病
答案
B
解析
从胸片正位片可以看出,患者左心房增大,左心缘变直,心脏呈梨形,右前斜位见食管下段后移,此为二尖瓣狭窄的典型X线表现。结合患者劳累后心悸、气短等表现,应诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
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