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男性,16岁。少尿、水肿1周,气促不能平卧伴咳粉红色泡沫样痰1天入院,既往体健。
男性,16岁。少尿、水肿1周,气促不能平卧伴咳粉红色泡沫样痰1天入院,既往体健。
练习题库
2022-08-02
61
问题
男性,16岁。少尿、水肿1周,气促不能平卧伴咳粉红色泡沫样痰1天入院,既往体健。查体:T 37.5℃,P 120次/分,R 47次/分,BP 165/105mmHg,端坐呼吸,全身水肿明显,双肺底可闻及湿啰音,心律整,无杂音。化验血Hb 120g/L,尿蛋白(++),尿比重1.025,尿沉渣镜检RBC 30~40/HP,颗粒管型0~1/HP,血Cr 178μmol/L。该患者发生急性心力衰竭最可能的病因是( )。A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.高血压病
选项
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.高血压病
答案
A
解析
患者起病急,有血尿(尿沉渣镜检RBC 30~40/HP)、水肿、高血压(BP 165/105mmHg)、肾功能减退(血Cr 178μmol/L),应诊断为急性肾小球肾炎。重症急性肾炎患者可发生充血性心力衰竭,常表现为急性肺水肿(咳粉红色泡沫样痰、双肺底湿啰音)。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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