男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继

免费题库2022-08-02 61

问题男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。提示患者为梗阻性黄疸最有价值的指标是（）A. SGPT 正常B.HBsAg阳性C.尿胆原阴性D.B超肝内外胆管扩张

选项 A. SGPT 正常
B.HBsAg阳性
C.尿胆原阴性
D.B超肝内外胆管扩张

答案 D

解析 [考点]壶腹癌的诊断
[分析]最适合的检查方法是B超，方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张，说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性，则壶腹癌可能性最大，作ERCP或 MRCP检查在诊断上有重要价值。

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306研究生西医综合

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