2. 学历类
  3. 女，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院。查体：右髋部有皮下淤血

女，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院。查体：右髋部有皮下淤血

题库2022-08-02  155
问题 女，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院。查体：右髋部有皮下淤血、局部压痛，右下肢较左下肢缩短3cm，右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是（ ）。A.髋关节脱位B．股骨转子间骨折C．髋臼骨折D．股骨大转子骨折E．骨盆骨折
选项 A.髋关节脱位
B．股骨转子间骨折
C．髋臼骨折
D．股骨大转子骨折
E．骨盆骨折
答案 B
解析 患者，老年女性，右髋部疼痛，查体示右髋部有皮下淤血、局部压痛，右下肢较左下肢缩短3cm，右下肢外旋80°畸形，可诊断为股骨转子间骨折。A项，髋关节脱位应有强大暴力的外伤史（如交通事故），后脱位可出现缩短，但下肢应呈现屈曲、内收、内旋畸形；前脱位下肢应呈髋部屈曲、外展、外旋畸形。C项，髋臼骨折是由强大暴力作用于股骨头和髋臼之间造成的。D项，股骨大转子骨折不影响股骨整体的连续性，下肢不会出现缩短及外旋畸形。E项，骨盆骨折多有强大暴力外伤史，主要是车祸、高空坠落和工业意外。多存在严重的多发伤，休克常见。
三、B型题
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