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  3. 女性，26岁，产后10天，1天前发热39.2℃，疑为感冒，用白霉素静脉点滴，体温

女性，26岁，产后10天，1天前发热39.2℃，疑为感冒，用白霉素静脉点滴，体温

练习题库2022-08-02  62
问题 女性，26岁，产后10天，1天前发热39.2℃，疑为感冒，用白霉素静脉点滴，体温降至37.5℃，左乳房胀痛来诊。查体：哺乳期乳房，左乳房内上限稍发红、热、轻度压痛。挤压左乳房，乳汁排出尚通畅。首选的处理是（ ）。A.吸净乳汁B．大量静滴抗菌药物C．局部热敷D．乳房周围用青霉素封闭E．切开减压
选项 A.吸净乳汁
B．大量静滴抗菌药物
C．局部热敷
D．乳房周围用青霉素封闭
E．切开减压
答案 B
解析 根据患者临床症状，诊断考虑急性乳腺炎。在乳腺炎呈蜂窝织炎表现而未形成脓肿之前，应用抗菌药可获得良好的预期效果。因主要病原菌为金黄色葡萄球菌，可不必等待细菌培养的结果，应用青霉素治疗，或用耐青霉素酶的苯唑西林钠（新青霉素Ⅱ），每次1g，每日4次肌注或静滴。若病人对青霉素过敏，则应用红霉素、头孢菌素等。
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