首页
登录
医疗卫生
患者女,25岁。停经7周,1小时前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感。查体:皮肤苍白,
患者女,25岁。停经7周,1小时前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感。查体:皮肤苍白,
admin
2022-08-02
45
问题
患者女,25岁。停经7周,1小时前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感。查体:皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹隆饱满,有压痛。该患者最有可能诊断是A.输卵管妊娠B.肠结核C.急性输卵管炎D.急性肠炎E.胃溃疡穿孔
选项
该患者最有可能诊断是
A.输卵管妊娠
B.肠结核
C.急性输卵管炎
D.急性肠炎
E.胃溃疡穿孔
答案
A
解析
1.女性患者,停经7周,突感下腹部疼痛,皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,符合输卵管妊娠破裂表现,故选A;肠结核主要表现为腹痛、腹泻、腹部肿块,故排除B;急性输卵管炎主要表现为急性发作的下腹痛、坠胀、尿频、尿痛、阴道排液脓血状,可伴寒战、发热,故排除C;急性肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等,故排除D;胃溃疡穿孔主要表现为上腹部疼痛,位于剑突下或上腹部中线周围,呈烧灼样,故排除E。
2.患者皮肤苍白,阴道后穹隆饱满,有压痛,说明患者有腹腔内出血情况,阴道后穹隆穿刺适合于有腹腔内出血患者,抽出黯红色不凝血液说明宫外孕破裂,故选C;急性失血血常规检查一般正常,故排除A;异位妊娠的典型B超表现很少,不利于诊断,故排除B;粪常规对异位妊娠无意义,故排除D;结核菌素试验用于检测结核菌感染,故排除E。
3.患者出现内出血情况,故抗生素治疗及期待疗法均不合适,故排除A、C;患者诊断为异位妊娠,故不能应用抗结核治疗及激素治疗,故排除B、E;异位妊娠伴有腹腔内出血者适用于手术治疗,故选D。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/97104.html
本试题收录于:
临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
相关试题推荐
男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于2006年11月10日由乡卫生院转入
男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于2006年11月10日由乡卫生院转入
患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常
患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常
男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前
男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前
男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前
女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病
女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其
男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kpa(190
随机试题
Whatisthefirstproblemwiththeman’sreservation?[originaltext]M:Hi.Ihav
以下关于教师道德活动现象的说法不正确的是()。A.是教师在职业活动中,根据一定
商业银行应详细记录理财业务人员的培训方式、培训时间及考核结果等,未达到培训要求的
用双耳收听来判断声源的远近和(),称为双耳定位。A、内容; B、方向; C、
(注:顺差是指在国际收支上,一定时期内收入大于支出的差额;逆差指的是在国
钙通道阻滞剂的结构类型不包括A.二氢吡啶类 B.芳烷基胺类 C.苯氧乙酸类
国债的主要功能有( )。A:调节固定资产投资结构 B:调节国民收入的使用结构
(2018年真题)与一般信用证相比,备用信用证的特点在于()。A.开证行所
胡某向法院申请支付令,督促彗星公司缴纳房租。彗星公司收到后立即提出书面异议称,根
下列关于桥梁基础施工机械的钻孔设备的说法,正确的是()。A.全套管钻机主要
最新回复
(
0
)