首页
登录
医疗卫生
患者男,17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.
患者男,17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.
admin
2022-08-02
20
问题
患者男,17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压该患者可能的诊断是A.急性心包炎B.败血症C.急性暴发性心肌炎D.急性风湿性心脏炎E.急性克山病
选项
该患者可能的诊断是
A.急性心包炎
B.败血症
C.急性暴发性心肌炎
D.急性风湿性心脏炎
E.急性克山病
答案
C
解析
1.心肌炎是指心肌本身的炎性病变。总体分为感染性与非感染性两类。各种病原微生物均可引起,目前常见者为病毒性心肌炎。一般常先有发热,全身倦怠感即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状,然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、浮肿甚至Adams-Stokes综合征。心电图可表现为各种心律失常。暴发性常在病毒感染后数天内出现急性心衰、心源性休克或严重心律失常,病死率高。故本题最佳选项为C。
2.病毒性心肌炎病变程度轻微者无症状,个别也可表现为猝死。一般常先有发热,全身倦怠感即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状,然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿甚至Adams-Stokes综合征。体格检查发现与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常,可听到第三心音或杂音。或有颈静脉怒张、肺部啰音、肝大等心力衰竭体征。重症可出现心源性休克。故本题选D。
3.卧床休息是减轻心脏负荷的最好的方法,也是病毒性心肌炎急性期的重要治疗措施。休息可使心肌炎患者心率、血压等降低,一般常规全休3个月,半休3个月左右。因此本题应选E。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/97024.html
本试题收录于:
临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
相关试题推荐
女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其
女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15
女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15
男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kpa(190
患者女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右
男性,15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检:颈有阻力,多组浅表
男性,15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检:颈有阻力,多组浅表
男性,15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检:颈有阻力,多组浅表
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈
女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验:体温
随机试题
【B1】[br]【B2】A、deliciousB、popularC、traditionalD、expensiveB文章的第一段主要讲和过去相比,现在
编辑学要研究( )等。A.编辑的历史 B.适合图文编辑使用的计算机软件 C
价格管制
下列哪项不属于非语言沟通A.面部表情 B.报纸 C.空间效应 D.反应时间
社会工作者小李计划向某社区基金会申请项目资助。在项目申请书中,小李应说明的内容有
已知某项技术改造西门有四个互斥方案,其投资额和年净收益额如下表所示: 根据
Hiskingdomwasstill___;theDanesfar
根据资金需要量预测的销售百分比法,下列项目中,通常会随销售额变动而呈正比例变动的
女,18岁。前胸撞伤l天。查体右侧第3、4肋骨软骨连接部明显错位、压痛,诊断骨折
与外分泌腺相比,下述哪一点,最符合内分泌腺特征A、分泌化学物质 B、腺体组织中
最新回复
(
0
)