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患者女,26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。估计该患者最早出现的是
患者女,26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。估计该患者最早出现的是
admin
2022-08-02
65
问题
患者女,26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。估计该患者最早出现的是哪项症状A.闭经、无乳、毛发脱落B.怕冷、少汗、皮肤粗糙C.低血压、低血糖D.恶心、呕吐E.颜面苍黄、水肿
选项
估计该患者最早出现的是哪项症状
A.闭经、无乳、毛发脱落
B.怕冷、少汗、皮肤粗糙
C.低血压、低血糖
D.恶心、呕吐
E.颜面苍黄、水肿
答案
A
解析
1.希恩综合征妊娠期垂体增生肥大,血供丰富,围生期因各种原因引起大出血、休克、血栓形成,使腺垂体大部分缺血坏死和纤维化,引起腺垂体功能低下导致促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素分泌减少,而使相应靶腺功能减退而出现一系列症状,其中最早出现的症状为产后无乳、乳腺萎缩、长期闭经与不孕、性欲减退、毛发脱落等。本题有产后大出血史,符合希恩综合征的诊断,因此本题选A。
2.靶腺激素替代治疗:需长期用药,甚至终身维持治疗。一般口服给药,治疗过程中,应先补充糖皮质激素,再补充甲状腺激素,以防肾上腺危象的发生。一般不必补充盐皮质激素。除儿童垂体侏儒症外,一般不给予生长激素。因此本题选D。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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