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患者男,18岁。在车上突然发生口似咀嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒即过。过后不
患者男,18岁。在车上突然发生口似咀嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒即过。过后不
admin
2022-08-02
20
问题
患者男,18岁。在车上突然发生口似咀嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒即过。过后不能回忆此事。类似发作10次,脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。可能的癫痫发作类型是A.单纯性部分发作B.失神发作C.全面发作D.复杂部分性发作E.全身阵挛发作
选项
可能的癫痫发作类型是
A.单纯性部分发作
B.失神发作
C.全面发作
D.复杂部分性发作
E.全身阵挛发作
答案
D
解析
1.单纯性部分发作无意识障碍,不选A。失神发作多见于儿童,脑电图显示双侧对称同步3Hz节律性棘慢波暴发,不选B。全面发作的脑电图为双侧大脑半球广泛性放电,不选C。全身阵挛发作表现为肢体节律性的抽动,不选E。复杂部分性发作表现为不同程度的意识障碍和自动症,自动症发作后常有遗忘,常见的有口咽自动症、姿势自动症、手部自动症等,脑电图显示单侧或双侧颞区或额颞区痫样放电。该患者符合上述表现,故选D。
2.乙琥胺主要用于失神发作,国内此药尚未上市,不选A;扑米酮即去氧苯巴比妥,可用于强直一阵挛发作和部分复杂部分性发作,但对复杂部分性发作非首选药物,不选B;氯硝西泮较多地用于肌阵挛发作和一部分难治性癫痫,不选C;水合氯醛主要用于癫痫持续状态和小儿高热惊厥,不选E。复杂部分性发作首选卡马西平,故本题选D。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
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