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9个月婴儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬。体检:
9个月婴儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬。体检:
admin
2022-08-02
24
问题
9个月婴儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬。体检:前囟大,方颅,有肋膈沟及肋骨串珠。哪项治疗为首选A.每天口服维生素D2000~4000U,持续1个月后,改为预防量B.每天口服维生素DO.5万U,连用2个月,改为预防量C.每天口服维生素Dl万U,连用2个月,改为预防量D.每天口服维生素D2万U,持续用3个月,改为预防量E.每天口服维生素D3万U,连用3个月,改为预防量
选项
哪项治疗为首选
A.每天口服维生素D2000~4000U,持续1个月后,改为预防量
B.每天口服维生素DO.5万U,连用2个月,改为预防量
C.每天口服维生素Dl万U,连用2个月,改为预防量
D.每天口服维生素D2万U,持续用3个月,改为预防量
E.每天口服维生素D3万U,连用3个月,改为预防量
答案
A
解析
1.该患儿夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟。前囟大,方颅,有肋膈沟及肋骨串珠,可诊断为营养性维生素D缺乏性佝偻病。营养性维生素D缺乏造成肠道吸收钙磷减少和低血钙症,同时碱性磷酸酶分泌增加,故为了确诊应做血钙,磷及碱性磷酸酶化验,答案选E。
2.治疗营养性维生素D缺乏性佝偻病原则应以口服为主,一般剂量为每日2000~5000IU,持续4~6周。之后小于1岁婴儿改为400IU/d,大于1岁婴儿改为600IU/d,同时给予多种维生素。选A。
3.该患儿有方颅,串珠样改变,故可判断为营养性维生素D缺乏佝偻病活动期。答案选B。
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临床助理医师
医师类
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