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患者男,41岁。低热、乏力伴腹胀2个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反
患者男,41岁。低热、乏力伴腹胀2个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反
admin
2022-08-02
35
问题
患者男,41岁。低热、乏力伴腹胀2个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是A.腹部B型超声B.胃肠道钡剂检查C.MRID.腹水细菌培养E.腹腔镜检查
选项
A.腹部B型超声
B.胃肠道钡剂检查
C.MRI
D.腹水细菌培养
E.腹腔镜检查
答案
D
解析
依据本例患者临床症状,可按结核性腹膜炎诊断。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时,提示结核性腹膜炎。腹水检查对鉴别腹水性质有重要价值。故本题答案为D。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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