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初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查枕左前位,胎心率正常
初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查枕左前位,胎心率正常
admin
2022-08-02
49
问题
初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列选项正确的是A.产妇取平卧位休息B.出现心衰征象时吸氧C.第2产程鼓励产妇屏气用力D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定E.产后常规注射麦角新碱
选项
A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第2产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱
答案
B
解析
妊娠合并心脏病时产妇应取左侧卧位,气急者半卧位,以减少回心血量,故排除A。当出现心衰时,应取半卧位,吸氧,并给予强心药物、镇静药等,故选项B正确。第二产程时应避免屏气用力,以减少能量消耗,选项C不正确。应在胎儿娩出后腹部放置沙袋,以防止腹压骤降而诱发心衰,选项D提到的是胎肩娩出后,故排除。产后禁用麦角新碱,以防止静脉压的增高,选项E不正确。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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