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患者男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房
患者男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房
admin
2022-08-02
49
问题
患者男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L.血清钠130mmol/L。该患者不宜应用A.硝普钠B.呋塞米C.螺内酯D.地高辛E.阿司匹林
选项
A.硝普钠
B.呋塞米
C.螺内酯
D.地高辛
E.阿司匹林
答案
C
解析
扩张型心肌病的治疗原则是,针对充血性心力衰竭和各种心律失常,一般是限制体力劳动.低盐饮食,应用洋地黄(地高辛)和利尿药。此外常用扩血管药物、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂等长期口服。硝普钠可以扩血管,呋塞米(速尿)可以利尿排钾,阿司匹林可以预防血栓。而螺内酯(安体舒通)是保钾利尿药,会造成血钾增高,考虑患者血清钾6.5mmol/L,已经大于正常范围,所以不宜应用,故选C。
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临床助理医师
医师类
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