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患者男,28岁。四肢无力10余天,伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难,查体:神清,喉中
患者男,28岁。四肢无力10余天,伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难,查体:神清,喉中
admin
2022-08-02
67
问题
患者男,28岁。四肢无力10余天,伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难,查体:神清,喉中痰鸣,呼吸34次/分,脉搏120次/分。四肢肌力0级,肌张力低,病理反射阴性。首先应A.使用抗生素B.使用激素C.气管切开,吸痰D.呼吸兴奋剂E.大量丙种球蛋白
选项
A.使用抗生素
B.使用激素
C.气管切开,吸痰
D.呼吸兴奋剂
E.大量丙种球蛋白
答案
C
解析
患者吞咽困难3天,喉中痰鸣,呼吸加快,脉搏加快,四肢肌力O级,完全瘫痪,不能做任何自由运动,可考虑为吞咽困难导致喉中痰堵塞气管,使患者出现通气障碍,应立即使患者通气顺畅,答案为C。患者因痰堵塞气管导致通气障碍,并不是呼吸肌无力导致的,所以用呼吸兴奋剂使呼吸加深加快没有意义。ABE需在保证呼吸通畅以后进行的急救措施。
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临床助理医师
医师类
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