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患者男，62岁。体检X线检查发现，右肺上叶有一个3.5cm大小的病灶，CT进一步

admin2022-08-02  105
问题 患者男，62岁。体检X线检查发现，右肺上叶有一个3.5cm大小的病灶，CT进一步检查发现内有小空洞，边缘光滑，外周有斑片状阴影。问病史，该患者在年轻时期曾患过肺结核，此时的病灶可能是A.炎性假瘤B.结核球C.肺癌D.硅沉着病（矽肺）E.转移瘤
选项 A.炎性假瘤
B.结核球
C.肺癌
D.硅沉着病（矽肺）
E.转移瘤
答案 B
解析 结核球是一种有纤维包裹、境界清楚的球形干酪样坏死病灶，直径在2cm以上，一般为单个，肺上叶多见。结核球可由浸润型肺结核转为痊愈时，干酪样坏死灶周围纤维组织增生包裹形成；也可因空洞引流的支气管阻塞，使空洞内充满干酪样坏死物而形成；或由多个结核病灶融合而成。本例患者年轻时期曾患过肺结核，病灶3.5cm大，故该病灶可能是结核球。答案选B。
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