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普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下列哪一种不利作用A.心收缩力减弱，心率减慢 B.心

admin2022-08-02  48
问题 普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下列哪一种不利作用A.心收缩力减弱，心率减慢B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D.扩张冠脉，增加心肌血供E.扩张动脉，降低后负荷
选项 A.心收缩力减弱，心率减慢
B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗
C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗
D.扩张冠脉，增加心肌血供
E.扩张动脉，降低后负荷
答案 B
解析 普萘洛尔通过拮抗β受体，使心肌收缩力减弱、心率减慢及血压下降，而降低心肌耗氧量；阻断冠脉血管β受体后，非缺血区与缺血区血管张力差增加，促使血流向已代偿性扩张的缺血区，从而增加缺血区血流量。其次，由于心率减慢，心舒期相对延长，有利于血液从心外膜血管流向容易缺血的心内膜区。此外，也可增加缺血区侧支循环，增加缺血区血液灌注量。增加心室容积，延长射血时间，增加心肌耗氧，会加重心绞痛。故本题选B。
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