女，43岁。腹痛16小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌

admin2022-08-02 78

问题女，43岁。腹痛16小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，腹穿抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是A:急性重症胰腺炎B:胃、十二指肠穿孔C:急性阑尾炎穿孔D:绞窄性肠梗阻E:结核性腹膜炎

选项 A:急性重症胰腺炎
B:胃、十二指肠穿孔
C:急性阑尾炎穿孔
D:绞窄性肠梗阻
E:结核性腹膜炎

答案 D

解析患者有持续性腹痛，伴呕吐，无肛门排气，并且患者有腹膜刺激征、腹穿抽出液呈血性，伴臭味，考虑为绞窄性肠梗阻。

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临床助理医师

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