男性,19岁。神志不清1小时来急诊,既往有I型糖尿病史5年,长期应用胰岛素治疗,

考试题库2022-08-02  12

问题 男性,19岁。神志不清1小时来急诊,既往有I型糖尿病史5年,长期应用胰岛素治疗,近2天因腹泻而停用。查体:BP 90/60mmHg,呼吸深大,有烂苹果味,皮肤有脱水征,心率110次分,律齐。需立即进行的治疗是(  )A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱C.补液加有效抗生素D.补液同时静脉滴注胰岛素

选项 需立即进行的治疗是(  )
A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.纠正电解质紊乱
C.补液加有效抗生素
D.补液同时静脉滴注胰岛素

答案 D

解析 该年轻患者患1型糖尿病,一直用胰岛素治疗,最近因停用胰岛素而出现呼吸深大,有烂苹果味,这是停止治疗后使病情加重而出现的糖尿病酮症酸中毒的典型表现,因此最可能的诊断是糖尿病酮症酸中毒。血培养常用于发热感染患者查找感染病原体,故该项检查与该患者疾病的诊断无关,其余三项检查都有助诊断和治疗。糖尿病酮症酸中毒的治疗是立即补液同时静脉滴注胰岛素,其余治疗也应相继进行。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/903113.html

最新回复(0)