女，38岁，肝硬化腹水患者．1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨

admin2022-08-02 49

问题女，38岁，肝硬化腹水患者．1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／日．下列体征应特别注意（）A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张C.脾肿大D.腹部移动性浊音E.全腹压痛及反跳痛

选项

答案 E

解析肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加，应高度怀疑并发自发性腹膜炎，此时应注意有无腹膜刺激征的出现，可腹穿抽取腹水送检以明确诊断

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临床助理医师

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