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  3. 男，22岁，晨起眼睑水肿4个月，查体：可见颜面、下肢水肿。尿常规：尿蛋白（＋＋＋

男，22岁，晨起眼睑水肿4个月，查体：可见颜面、下肢水肿。尿常规：尿蛋白（＋＋＋

admin2022-08-02  101
问题 男，22岁，晨起眼睑水肿4个月，查体：可见颜面、下肢水肿。尿常规：尿蛋白（＋＋＋＋），其水肿原因主要考虑为（　　）。A．毛细血管血压增高B．血浆胶体渗透压降低C．淋巴回流受阻D．组织液静水压降低E．组织液胶体渗透压升高
选项 A．毛细血管血压增高
B．血浆胶体渗透压降低
C．淋巴回流受阻
D．组织液静水压降低
E．组织液胶体渗透压升高
答案 B
解析 水肿形成机制：①血浆胶体渗透压降低（营养不良、各种原因导致的低蛋白血症）；②毛细血管内静水压升高（各种原因引起的静脉回流障碍、循环血容量增加等）；③毛细血管壁通透性增高（血管活性物质、炎症、细菌毒素、缺氧等）；④淋巴液回流受阻（淋巴结切除术后或淋巴管阻塞等）。由病例可知，患者尿蛋白（＋＋＋＋），可导致低白蛋白血症，因此答案选B。
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