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患者女,59岁,背部皮肤红肿7天,疼痛、恶寒、发热1天,糖尿病10年。查体:T
患者女,59岁,背部皮肤红肿7天,疼痛、恶寒、发热1天,糖尿病10年。查体:T
admin
2022-08-02
44
问题
患者女,59岁,背部皮肤红肿7天,疼痛、恶寒、发热1天,糖尿病10年。查体:T 39℃,P 100次/分,背面红肿皮肤有多个脓点,范围6cm×5cm,Hb 120g/L,WBC 18.6×109/L,Plt 200×109/L,切开引流方法不正确的是( )。A.每日换敷料一次B.清除脓点C.做“+++”切口D.切口边缘在病灶范围之内E.切口深度到筋膜
选项
A.每日换敷料一次
B.清除脓点
C.做“+++”切口
D.切口边缘在病灶范围之内
E.切口深度到筋膜
答案
D
解析
患者有糖尿病史,背部出现红肿并且出现脓点,伴有全身发热、恶寒等症状,血白细胞升高,考虑为金葡菌感染所致的痈,痈的处理方法如下:初期仅有红肿时,可用50%硫酸镁湿敷,鱼石脂软膏、金黄散等敷贴。争取病变范围缩小。已出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时为改善引流,需要及时切开引流、在静脉麻醉下做“+”或“++”形切口切开引流,切口线应超出病变边缘皮肤深达筋膜,清除已化脓和尚未成脓、但已失活的组织然后填塞生理盐水纱条,外加干纱布绷带包扎。术后注意创面渗血情况,必要时更换填塞敷料重新包扎。较大的创面在肉芽组织长出后,可行植皮术以加快修复。因此答案选D。
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临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
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