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男,65岁,间歇黑矇伴活动后胸闷、乏力、心悸,加重1个月,近1个月黑矇次数明显增
男,65岁,间歇黑矇伴活动后胸闷、乏力、心悸,加重1个月,近1个月黑矇次数明显增
admin
2022-08-02
60
问题
男,65岁,间歇黑矇伴活动后胸闷、乏力、心悸,加重1个月,近1个月黑矇次数明显增多。查体:颈静脉无怒张,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率67次/分,心律不齐,下肢无水肿,心电图出现长短不一的长PP间期,且与短PP间期不呈倍数关系,最长PP间期3.6秒,未见室性逸搏,最可能的诊断( )。A.一度窦房传导阻滞B.二度窦房传导阻滞C.窦性心动过缓D.窦性停搏E.窦性心律不齐
选项
A.一度窦房传导阻滞
B.二度窦房传导阻滞
C.窦性心动过缓
D.窦性停搏
E.窦性心律不齐
答案
B
解析
患者老年男性,间歇黑矇伴活动后胸闷、乏力、心悸,加重1个月,近1个月黑矇次数明显增多。查体:心律不齐。心电图:出现长短不一的长PP间期,且与短PP间期不呈倍数关系,最长PP间期3.6秒,未见室性逸搏。长PP间期与短PP间期不呈倍数关系,且短于基本PP间期的两倍,为文氏阻滞,即二度窦房传导阻滞。
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医师类
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