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患者男，47岁，排便后肛周疼痛，检查见截石位3点有一小孔，按压有脓液流出，条索状

admin2022-08-02  44
问题 患者男，47岁，排便后肛周疼痛，检查见截石位3点有一小孔，按压有脓液流出，条索状结构，最可能诊断（　　）。A.肛瘘B.肛周脓肿C.血栓性外痔D.肛裂E.内痔
选项 A.肛瘘
B.肛周脓肿
C.血栓性外痔
D.肛裂
E.内痔
答案 A
解析 肛瘘指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口位于齿状线附近，多为一个，外口位于肛周皮肤上，可为一个或多个，经久不愈或反复发作，是直肠肛管周围炎症的慢性期表现。肛瘘的诊断依据主要为在肛门周围发现单个或多个外瘘口，并不断有少量脓性、血性、黏液性分泌物排出，有时肛门部潮湿、瘙痒或形成溃疡。该患者在肛周见一小孔，按压有脓液流出，并且成条索状，考虑诊断为肛瘘。
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