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当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为A.毛花苷丙
当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为A.毛花苷丙
admin
2022-08-02
56
问题
当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为A.毛花苷丙B.肾上腺素C.氨茶碱D.吗啡E.呋塞米
选项
A.毛花苷丙
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.吗啡
E.呋塞米
答案
C
解析
左心衰竭引起的喘息样呼吸困难,过去称为心源性哮喘,但其发病机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。病情许可作胸部X线检查时,可见心脏增火,肺淤血征,有助于鉴别。若一时难以鉴别,可雾化吸入β
-肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺机能亢进患者。吗啡对支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重减退者禁用。毛花苷丙是洋地黄类,心力衰竭是应用洋地黄的主要适应证。茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物。呋塞米为高效能利尿药,主要用于肺水肿和其他水肿,以及急性高血钙等。
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