首页
登录
医疗卫生
患者,女性,31岁,受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T3
患者,女性,31岁,受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T3
admin
2022-08-02
70
问题
患者,女性,31岁,受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T39.5℃,血压70/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率115次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×10
/L,N0.90。该患者最可能诊断是A.中枢神经系统感染B.急性左心衰C.重症肺炎D.干酪性肺炎E.肺栓塞
选项
该患者最可能诊断是
A.中枢神经系统感染
B.急性左心衰
C.重症肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺栓塞
答案
C
解析
1.重症肺炎目前还没有普遍认同的诊断标准,如果肺炎患者需要通气支持(急性呼吸衰竭、气体交换严重障碍伴高碳酸血症或持续低氧血症)、循环支持(血流动力学障碍、外周低灌注)和需要加强监护和治疗(肺炎引起的脓毒血症或基础疾病所致的其他器官功能障碍)可认为重症肺炎。美国感染疾病学会/美国胸科学会(IDSA/ATS)于2007年发表了成人CAP处理共识指南,其重症肺炎的标准如下,主要标准:①需要有创机械通气;②感染性休克需要血管收缩剂治疗。次要标准:①呼吸频率≥30次/分;②氧合指数(PaO
/FiO
)≤250;③多肺叶浸润;④意识障碍/定向障碍;⑤氮质血症(BUN≥20mg/dl);⑥白细胞减少(WBC<4.0×10
/L);⑦血小板减少(血小板<10.0×10
/L);⑧低体温(T<36℃);⑨低血压,需要强力的液体复苏。符合1项主要指标或3项次要指标以上者可诊断重症肺炎。2.机械通气适应证①通气功能障碍为主的疾病,包括阻塞性通气功能障碍(如COPD急性加重、哮喘急性发作等)和限制性通气功能障碍(如神经肌肉疾病、间质性肺疾病、胸廓畸形等);②换气功能障碍为主的疾病,如ARDS、重症肺炎等。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/84810.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
女性,55岁,停经4年后,近2月来阴道不规则少量出血。活体病理诊断为鳞状细胞癌。
以下哪项不属于老年患者常见的心理反应A.依赖心理 B.自尊心理 C.自卑心理
许多冠心病患者都具备相似的个性特征,其中不包括A.情绪易冲动 B.时间紧迫感
某女性患者,20岁,未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊,医生诊断为急性阑尾炎而
一位未婚女病人做官外孕手术住院,患者的医生,被患者单位同事询问该病人的病情,医生
医患关系指A.护士与患者之间的关系 B.以医务人员为一方,以患者为另一方的人际
符合致密物沉积病的描述是A.患者预后良好 B.IgG颗粒沉积于基底膜内 C.
女性,40岁,10多年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,空腹发作,夜
医疗不良事件是指A.以上都不对 B.可以预防的医疗错误引起的患者死亡 C.伤
医院安全管理是A.通过对医院加强管理保证患者在医院就诊的安全 B.通过对医院有
随机试题
A、everyAmericancannothavegunsB、onlysoldiersandpolicecanhavegunsC、eve
Thesalesdepartmenthastohavean______knowledgeofwhatcustomerswantandho
E
案例: 以下是高中美术绘画板块“版画”的教学片段,请仔细阅读并回答问题。 授
A.恐B.悲C.喜D.思E.怒与肾相关联的情志是
各种运输方式内外部的各个方面的构成和联系,就是( )。 A.运输系统
进城务工的张某夫妇超计划生育一女孩,今年已满6岁,由于没有准生证,他们临时住所附
中国特色社会主义进入新时代,人民群众的新期待内容更广泛。不仅关注“有没有”,更关
某企业调查用户从网络获取信息的习惯,问卷回收率为90%,调查对象中有179人使用
近代会计发展史上的两个里程碑是()。A、会计核算采用单式记账 B、复式簿记的产
最新回复
(
0
)