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女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β受体激
女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β受体激
admin
2022-08-02
85
问题
女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β
受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO
80mmHg、PaCO
32mmHg。该患者最佳治疗措施是A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B.间断吸入β
受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC.规则吸入β
受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D.静脉滴注β
受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E.规则吸入β
受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱
选项
A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B.间断吸入β
受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC.规则吸入β
受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D.静脉滴注β
受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E.规则吸入β
受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱
答案
E
解析
根据患者的病史、临床表现及查体,考虑为哮喘急性发作。哮喘急性发作期的治疗原则包括吸入p2受体激动剂及糖皮质激素静注氨茶碱。β
受体激动剂为急性发作时的第一线药物,疗效好,副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物。
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