患儿，男。4岁。左上腹包块进行性增大2月余，质地稍硬，无肉眼血尿。应首先考虑的诊

admin2022-08-02 71

问题患儿，男。4岁。左上腹包块进行性增大2月余，质地稍硬，无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是A.肾积水B.肾结核C.肾母细胞瘤D.肾透明细胞癌E.多囊肾

选项 A.肾积水
B.肾结核
C.肾母细胞瘤
D.肾透明细胞癌
E.多囊肾

答案 C

解析分析题干，本病例特点：儿童、腹部包块、无血尿，与肾母细胞瘤是临床特点相同。而巨大肾积水柔软、囊性感；肾结核的典型症状是尿频、尿急、尿痛；肾癌常见症状为间歇无痛肉眼血尿；多囊肾是一种先天性遗传性疾病，少见，主要临床表现为腹部肿块、疼痛与肾功能损害。故选C。

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