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男，50岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常

admin2022-08-02  62
问题 男，50岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物根据病史与检查最重要的进一步检查措施是A.尿常规B.尿脱落细胞检查C.膀胱镜检查D.静脉尿路造影E.CT
选项 根据病史与检查最重要的进一步检查措施是
A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.膀胱镜检查
D.静脉尿路造影
E.CT
答案 C
解析 1.膀胱肿瘤病人尿中容易找到脱落的肿瘤细胞，可作为血尿病人的初步筛选，在肿瘤细胞分化良好时，难与正常移行上皮细胞以及因结石、炎症所引起的变异细胞相鉴别，而膀胱镜检查可直接看到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润程度等，同时还可看到肿瘤与输尿管口和膀胱颈的关系，并作肿瘤活检。2.膀胱肿瘤的治疗分两点：①表浅肿瘤的治疗适用于Tis、、T期；②浸润肿瘤的治疗适用于T、T、T期。而膀胱肿瘤的临床分期(T)和病理分期(P)的依据是肿瘤的浸润深度。3.以经尿道膀胱肿瘤切除术为主要治疗方法。如无电切设备，可做膀胱开放手术。
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