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女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾
女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾
admin
2022-08-02
74
问题
女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其主要治疗应是A.强的松足量足疗程治疗B.强的松联合环磷酰胺C.硫唑嘌呤治疗D.静脉注射白蛋白E.口服血管紧张素转化酶抑制剂
选项
A.强的松足量足疗程治疗
B.强的松联合环磷酰胺
C.硫唑嘌呤治疗
D.静脉注射白蛋白
E.口服血管紧张素转化酶抑制剂
答案
B
解析
根据循证医学研究结果,肾病综合征(NS)不同类型NS治疗如下:①微小病变型:首选激素;②膜性肾病:单用激素无效,联合烷化剂(环磷酰胺、瘤可宁等);③局灶节段性肾小球硬化:足量激素治疗,效果不佳时用环孢素;④系膜毛细血管性肾小球肾炎:目前无较有效药物;⑤IgA肾病:激素或联合细胞毒药物。因此本题应选B。
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