26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查

admin2022-08-02  36

问题 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度为胎头已入盆,头盆相称,这一结果不会出现的项目是A.入口前后径11cmB.髂嵴间径27cmC.骶耻外径17cmD.最窄棘间径25cmE.子宫收缩正常

选项 A.入口前后径11cm
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.最窄棘间径25cm
E.子宫收缩正常

答案 C

解析 胎头已入盆,头盆相称,说明骨盆入口平面不狭小,头盆相称。骶耻外径可推算出骨盆的入口前后径,骶耻外径的正常值为18~20cm,小于18cm考虑扁平骨盆,易发生不均倾位、胎头不衔接或下降慢。C项中骶耻外径为17cm与该患者的胎头衔接,头盆相称不相符。规律宫缩排除A项。髂嵴间径的正常值为23~27cm。从该题中不能判断胎位异常。第一产程又称宫颈扩张期,子宫规律的收缩,具有足够频率、强度和持续时间,宫颈管消失至开全,初产妇需要11-12小时,经产妇需要6~8小时;第二产程又称胎儿娩出期,从宫口完全开全到胎儿娩出结束是娩出胎儿的全过程,初产妇需1一2小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者,不应超过1小时。该患者妊娠39周,规律宫缩3小时,此时在第一产程中,还没进入第二产程。
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