女,29岁。下腹部阵发性疼痛及阴道流血2天。停经48天。妇科检查:子宫稍大,宫口

admin2022-08-02  39

问题 女,29岁。下腹部阵发性疼痛及阴道流血2天。停经48天。妇科检查:子宫稍大,宫口开大2cm,胎囊堵塞于宫颈口内。本例最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.肌瘤流产E.完全流产

选项 A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.肌瘤流产
E.完全流产

答案 B

解析 难免流产的定义:流产不可避免,在先兆流产的基础上,阴道出血增多,腹痛加重,阴道流水,妇检宫颈口已扩张或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。不全流产虽宫颈口扩张,宫颈口有妊娠物堵塞,但子宫是小于停经周数。先兆流产妇科检查宫口未开。完全流产妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭。稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者,典型表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小,妇科检查宫颈口未开。
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