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初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节

admin2022-08-02  29
问题 初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度800本例估计胎儿体重3600g，其分娩方式应为A.等待自然分娩B.试产C.剖宫产D.产钳助产E.胎头吸引
选项 本例估计胎儿体重3600g，其分娩方式应为
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎头吸引
答案 C
解析 1.坐骨结节间径<8cm，耻骨弓<90。，为漏斗型骨盆。坐骨结节间径或称出口横径正常值8.5～9.5cm，对角径正常值为12.5～13cm。该患者骨盆入口前后径正常，中骨盆及出口横径小于正常，为漏斗骨盆。
2.本题中的初产妇应采取剖宫产的分娩方式。剖宫产指征包括狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重大于3500g、胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露等。此题中各项指标显示此产妇的骨盆出口平面狭窄，不应进行试产，且胎儿体重为3700g，大于3500g的指征，所以应施行剖宫产。
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