28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,B

admin2022-08-02  35

问题 28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。此时最恰当的处理应是A.行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素加强宫缩C.缓慢静注能量合剂D.肌内注射维生素KE.严密观察产程进展

选项 此时最恰当的处理应是A.行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素加强宫缩C.缓慢静注能量合剂D.肌内注射维生素KE.严密观察产程进展

答案 E

解析 1.目前产程进展中未发现明显异常,故密切观察产程情况。
2.协调性宫缩乏力,若宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜。该患者宫口开大4cm、宫缩转弱故可行人工破膜,继而加强宫缩。
3.宫口开全,宫缩转弱,通过检查系枕后位所致,故应侧切,手转胎头,行产钳助娩。
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