A.子宫收缩乏力 B.软产道裂伤 C.胎盘剥离不全 D.胎盘部分植入 E

admin2022-08-02  16

问题 A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘剥离不全D.胎盘部分植入E.胎盘部分粘连胎盘剥离延缓,胎盘剥离后阴道流血不止,有血块,检查子宫轮廓不清,应诊断为

选项 胎盘剥离延缓,胎盘剥离后阴道流血不止,有血块,检查子宫轮廓不清,应诊断为

答案 A

解析 1.子宫收缩乏力引起的产后出血,功底升高,子宫质软、轮廓不清,阴道流血多。按摩子宫及应用缩宫素后,子宫变硬,阴道流血减少或停止,可确诊为子宫收缩乏力。
2.引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。软产道损伤引起的产后出血,会随胎儿娩出流血,若为胎盘残留时,胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,阴道大量流血,应考虑胎盘因素,胎盘残留时引起产后出血的常见原因,胎盘娩出后应常规检查胎盘及胎膜是否完整,确定有无残留,该患者胎盘胎膜完整。若为凝血功能障碍时,产妇持续阴道流血、血液不凝、止血困难、全身多部位出血时,根据病史及血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间等凝血功能检测可作出诊断。
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