某矿工,男,40岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力

admin2022-08-02  28

问题 某矿工,男,40岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力,双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院骨盆骨折的并发症不包括A.坐骨神经损伤B.尿道损伤C.直肠损伤D.脊髓损伤E.腹膜后血肿

选项 骨盆骨折的并发症不包括
A.坐骨神经损伤
B.尿道损伤
C.直肠损伤
D.脊髓损伤
E.腹膜后血肿

答案 D

解析 1.单纯性压缩性骨折,椎体压缩不到1/5者,或年老体弱不能耐受复位及固定者可仰卧于硬板床上,骨折部位垫厚枕,使脊柱过伸,3日后开始腰背部肌锻炼。2个月后骨折基本愈合,第3个月内可以下地稍许活动,但仍以卧床休息为主。3个月后逐渐增加下地活动时间。椎体压缩高度超过1/5的青少年及中年伤者,可用两桌法过仰复位法或双踝悬吊复位法,老年人可采用三桌法过仰复位法,复位后过伸位石膏背心固定。石膏干透后,鼓励伤员起床活动。固定约3个月。在固定期间,坚持每天作背肌锻炼。
2.骨盆骨折常伴有严重合并症,而且常较骨折本身更为严重。常见的有:①腹膜后血肿、②腹腔内脏损伤、③膀胱或后尿道损伤、④直肠损伤、⑤神经损伤。在成年人脊髓于第一腰椎下缘移行于马尾神经,在骨盆后部的骶管内是马尾神经,骨盆骨折不可能伤及脊髓。
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