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12岁女孩。反复浮肿半年。尿常规：蛋白(＋＋＋～＋＋＋＋)，红细胞8～18/HP

admin2022-08-02  32
问题 12岁女孩。反复浮肿半年。尿常规：蛋白(＋＋＋～＋＋＋＋)，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，血清总蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白15g/L(1.5g/dl)，BP150/100mmHg．诊断考虑为A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.病毒性肾炎D.急进性肾炎E.肾炎性肾病
选项 A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
E.肾炎性肾病
答案 E
解析 掌握单纯性肾病和肾炎性肾病的鉴别。本题中大量蛋白尿（尿常规：蛋白＋＋＋～＋＋＋＋）、低蛋白血症（白蛋白小于30g/L）、水肿，考虑为肾病；同时有尿红细胞大于10/HP，血尿素氮大于10:7mmol/L，故诊断为肾炎性肾病。
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