女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次／

admin2022-08-02 75

问题女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次／分。血压90/20mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有跳痛，有移动性浊音(＋)，听诊未闻肠鸣音。首先的检查是A.平卧位X线腹部平片B.胸部X线检查C.腹部CTD.上消化道钡餐透视E.诊断性腹腔穿刺

选项 A.平卧位X线腹部平片
B.胸部X线检查
C.腹部CT
D.上消化道钡餐透视
E.诊断性腹腔穿刺

答案 E

解析诊断是脾破裂，诊断性腹腔穿刺首选。因诊断腹腔穿刺术是比较理想的辅助诊断措施，阳性率可达90%。

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临床执业医师

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