下列各例病人消化道出血的病因最可能是 A.食管静脉曲张破裂出血 B.急性糜烂

admin2022-08-02  40

问题 下列各例病人消化道出血的病因最可能是A.食管静脉曲张破裂出血B.急性糜烂性胃炎出血C.反流性食管炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.消化性溃疡出血引起男性,36岁,3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感,近两天症状加重并黑便4次,既往有食道裂孔疝。

选项 男性,36岁,3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感,近两天症状加重并黑便4次,既往有食道裂孔疝。

答案 C

解析 1.右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸为十二指肠溃疡的临床特点,黑便提示上消化道出血。
2.有慢性肝病史,由进食硬物引发,应考虑食管静脉曲张破裂出血。
3.有服用非甾体抗炎药病史,可能为急性胃炎出血。
4.反酸、烧心、胸骨后烧灼感为胃食道反流性疾病的特点,既往有食道裂孔疝更支持此病的可能。
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